7月21日，周二。

隴縣人民醫院急診科，陳松的雙手手掌平鋪于頭發與眉毛上緣，掌心把頭發往上抹得徹底變形：

“小陸，你剛剛說什么？你要搞二區的屈肌腱縫合？”

“你知不知道你說的是什么？二區的屈肌腱你知道以前叫什么嗎？”

陸成的記憶力挺好的，知道手外科的手術發展歷程，回道：“無人區肌腱。”

所謂無人區肌腱，（no man's land）稱號其實充滿外科血淚史。

這個名字最早出現在20世紀初的戰地醫療記錄。當時火器傷導致的手部肌腱損傷，軍醫發現這個區域的修復存活率近乎為零：術后要么斷裂、要么粘連，就像被死神劃定的禁區。

1940年代Bunnell的經典教材直接稱其為“禁忌修復區域”，這種絕望感在1950年被美國手外科之父Littler首次命名為“no man's land”。

1960-1970年代，手外科專業醫生嘗試用硅膠棒分期重建，仍有百分之五十的感染、關節僵硬幾率……

1980年-1999年，tang法、津下縫合法出現后，才得以改善。

但直至2020年，二區屈肌腱的優良功能恢復率依舊只有88%，二次手術松解概率依舊在12%！

這些冰冷的數據可不是鬧著玩隨便填上去的，都是數百萬甚至千萬患者用‘僵硬、再斷裂’換來的統計學數據。

也就是今年的2023年，無人區才被論文文獻修正為“可修復區”（Repairable Zone），經歷了手外科無數前輩們七十年的征程。

改良Tang技法學習非常困難，直到現在也不是每個手外科醫生都熟練且專精的。

“你既然知道，你還敢說你要嘗試著去搞二區的屈肌腱縫合？”

“我最近也看了相關文獻，學者們對這個區域的肌腱定義依舊是，如果沒有顯微技術、康復團隊護航，依舊是‘無人區’！”

“我都是搞不了的！~”陳松如同一只被踩了尾巴的貓，放下了‘喵星人’的高傲。

他在湘雅二醫院固然有做肌腱斷裂、損傷手術，可也不做二區屈肌腱的損傷縫合。

陸成平靜地看向了陳松，出口清脆帶笑：“陳老師，根據您剛剛的說法，我可不可以理解為，就算是向主任下鄉來了，也未必敢搞這個二區肌腱縫合呀？”

“他敢不敢搞不好說，但他肯定不敢輕易搞的。”

陳松回完搖頭，接著盯著陸成：“你可別告訴我，你又學會了Tang法和改良Tang法縫合？”

“單純的津下縫合技法，熟練度不夠的時候，是很難將二區的屈肌腱處理好的。”

二區的屈肌腱縫合，首選改良Tang法，次選津下縫合法，實在是沒辦法了，才會去選擇用改良kessler。

可以這么說吧，大部分二區屈肌腱的二次手術率，都是由改良kessler和津下縫合技法貢獻的，改良Tang法貢獻的二次手術臺次是沒那么多的。

改良Tang法于二區肌腱而言，就是貓捉老鼠，專業對口，可也不是只有改良Tang法才能夠處理二區肌腱。

狗拿耗子若是夠精明的話，也勉強可用。

“應該是差不多吧…”陸成認真地看了看自己的面板，會心一笑。

【縫合系技能：縫合術（專精4/20）（技能點-2）、肌腱縫合術（熟練7/10）（技能點-2）、改良kessler（（熟練5/10）（技能點-2）、津下縫合術（包括滑動型）（熟練3/10）（技能點-2）、改良Tang法（熟練6/10）（技能點-16）】

【當前剩余技能點：0.1】

這已經是陸成掏空了近些時間攢積的所有技能點，才加點起來的技能了。

陸成也知道二區屈肌腱縫合難度很高，所以都沒有在改良Tang法到熟練水平的第一時間告知陳松。

而是等改良Tang法到了（熟練6/10）后，才給陳松這種暗示，畢竟無人區的歷史擺在了那里。

而且，為了保險起見，陸成準備等自己的改良Tang法至少到（熟練10/10）水平，甚至專精水平后，才去搞二區的屈肌腱縫合。

有備無患，保險為主，盡量將失敗率和二次手術率降到最低。

作為外科醫生的陸成知道，除了縫合術外的所有手術都沒有包“成功”的，高難度的術式就是有失敗幾率。

只要你的手術失敗率不高于當地平均水平，那你就是‘專家’！

如今，論及二區屈肌腱縫合，除去華國最頂級的教學醫院外，任何一家三甲醫院的二次手術率都在百分之七八，即便是頂級醫院，也有百分之五左右的二次手術率……

是這個地方的肌腱斷裂難治，對醫生的技術要求太高，而不是醫生的技術不行。

“真的假的，你是不是在騙我？”陳松的手掌繼續上滑，被壓住的頭發一寸寸重新立起——

陳松的聲音尖銳：“陸成，你是不是以為我沒嘗試去學過改良Tang法，所以故意給我下套子呢？”

陸成的微表情認真，聲音懇切：“陳老師，我怎么可能套路您呢？您最近費心教我做保膽和保脾術，那么多臺手術操作的機會都讓給了我……”

“我也不是現在就要去做二區屈肌腱縫合，是要等下個月或者下下個月再做。”

陳松給陸成爭取了不少的操作機會，比如說林前龍學不了的保膽術、保脾術中的切開、縫合、止血等操作，都讓陸成親自操作。

這個手術，距離林前龍的實力射程太遠，所以林前龍等人也不覬覦、不好高騖遠。

陸成正好鉆空子上臺做一些力所能及的小操作。

陳松沒好氣：“好像你說的下個月和下下個月才做就不離譜了似的？”

“你說我走了之后能做改良Tang法，這學習效率都高得有點離譜了好吧？”

“這個縫合技法的學習難度很高的……”

日入百萬和月入百萬在普通人眼里都是離譜的收入了。

陳松的眼神和表情格外認真，審視道：“我也吃不準你到底能不能行，你最好還是和以前一樣，你把你操作技法的練習過程錄制成視頻發給我。”

“這次我都得把它們交給更加專業的人去評審，如果他也覺得你可以操作了的話，那才沒問題的！”

“嗯，好！~”陸成輕輕點頭，回得謹慎。

陳松再問：“你們醫院有沒有顯微操作器械哦？二區的肌腱縫合，可是要借助顯微器械的。”

陸成聽完，朝著彭坤坤少方向努了努嘴，覺得陳松的這個問題有點“白癡”！

陳松馬上就懂了陸成的意思。

彭海波是骨科主任，主持骨科發展大局，自己的親兒子要朝著手外科方向發展，手外科的顯微器械怎么可能不采購來一套呢？

而且還是全新的，目前已經到貨，下個月“向主任”到了就可以直接開臺使用。

陳松站起來，直立著身子背著手，壓低了聲音：“這兄弟和你這樣的變態同輩也是倒霉透了……”

說完，陳松‘喵星人’便高傲地離開了，走去幾步，依舊是轉頭歪下巴看了看陸成，目光縹緲……